Thứ Ba, 6 tháng 9, 2016

Cắt da quy đầu tốt hay không tốt ?

Cắt hay giữ bao qui đầu vẫn còn là chuyện tranh biện giữa một số thầy thuốc. lí do hình thành để bỏ đi bao qui đầu thì khá cao như lý do tôn giáo của người đạo Hồi, đạo vì Thái, để phòng tránh ung thư cậu bé vì ung thư cậu nhỏ ít xảy đến ở người "không đội nón" so với một vài người vẫn còn "đội nón".

Bỏ đi bao qui đầu cũng giúp tiêu diệt bớt các con ký sinh trùng "thường trú" trong bao bởi vì trong bao có ít nhất là 42 loại tạp khuẩn thích trú ngụ, theo một nghiên cứu của ông Price, người Mỹ. một vài con tạp khuẩn này có thể phát lên thành bệnh viêm qui đầu, viêm qui đầu cho chủ nhân cũng như viêm vùng kín nữ cho một số người có "qua lại" ở chủ nhân. Cắt bao qui đầu bởi vì hẹp là căn nguyên tầm phào nhất.
tầm phào vì khá cao trường hợp không hẹp mà chỉ là bao qui đầu dài hay hẹp bao qui đầu sinh lý (đúng hơn nên gọi là dính bao qui đầu sinh lý với trẻ nhỏ) đều bị qui thành hẹp khỏi, cũng như cứ vậy mà b.sĩ đè ra cắt. Hẹp bao qui đầu sinh lý với trẻ con sẽ tự khỏi khi trẻ lớn, hay nếu muốn can thiệp thì một số chuyên gia nhi khoa và tiết niệu, nam khoa Ngày nay khuyến cáo phải sử dụng thuốc xoa có corticoid chứ tuyệt đối không cắt do thuốc trâm hiệu quả cao, đơn giản, rẻ tiền, chẳng có tác hại như thế nào như mổ. Mổ cắt bao qui đầu ở trẻ em phải dẫn tới mê. Nói đến dẫn tới mê là có tiềm tàng đôi chút khả năng "mê ko tỉnh". Nói tới mổ là có tiềm ẩn chút xíu khả năng máu chảy không cầm và nhiễm trùng, sẹo xấu xí, co thắt.

Mới mới rồi, vào đầu thế kỷ 21, hầu hết nghiên cứu y khoa tại một số nước châu Phi như Uganda, Kenya …cho thấy một con số giật thột là các người đã cắt bao qui đầu ít bị nhiễm virút HIV hơn các người chưa cắt bao. các nhà khoa học đào sâu phân tích thì ghi nhận diện trong của bao qui đầu có rất cao một vài tế bào khác lạ có tên là tế bào Langerhans mà virus HIV thích xâm nhập khi lỡ đụng phải đối tác là người HIV dương tính. Từ một vài tế bào này, virus HIV sẽ dễ dàng thâm nhập vào bản thân. nếu như bao qui đầu đã bị cắt, vi rút HIV có khả năng sẽ khó tấn công vào bản thân hơn vì không còn có chỗ đặt bàn đạp.
Lẽ đương nhiên, ngoài các tế bào Langerhans, virus HIV còn có thể xâm nhập một vài tế bào khác để chui vô thân thể, tuy vậy bớt được các lượng nghiêm trọng tế bào này thì cũng giảm được khả năng nhiễm HIV. vừa rồi, năm 2012, Tổ Chức Y Tế thế giới (WHO) chính thức ban bố là bỏ đi bao qui đầu giúp giảm 60% khả năng nhiễm virút HIV. do vậy xung quanh bao cao su, cắt bỏ bao qui đầu là 1 phương án ngăn ngừa HIV rất đáng đồng tiền bát gạo.


Quay lại thông tin buộc phải tiếp tục đội "nón" hay phải bỏ "nón"? Nửa thế kỷ trước, phe "diều hâu" chủ trương cắt bao qui đầu thắng thế phụ thuộc trên lý do ngăn cản ung thư cậu bé, hạn chế viêm nhiễm qui đầu, bao qui đầu, âm đạo. phương pháp nay 20 năm, phe "bồ câu" giành lại thế cân bằng khi cho thấy nếu như giữ vệ sinh đúng phương pháp thì vẫn né tránh được một số căn bệnh trên, chỉ cần bôi thuốc là chữa trị được hẹp giả bao qui đầu với trẻ nít. tuy vậy ở tìm ra mới về khả năng giảm sút nguy cơ nhiễm virút HIV của việc cắt bao qui đầu, có vẻ như phe "diều hâu" đang vượt lên đưa trước. thông tin là nếu như cắt bao qui đầu để giảm khả năng nhiễm virút HIV thì bao qui đầu bắt buộc được cắt trụi (theo kiểu Âu-Mỹ) chứ cắt mà còn chừa một phần bao (như kiểu cắt cơ bản ở Việt Nam hiện nay) thì vẫn còn đầy tế bào Langerhans ở mặt trong bao qui đầu, cần ko giúp giảm nguy cơ trên. cũng như, bao qui đầu chỉ cần cắt với thiếu niên 15-19 tuổi, lứa tuổi sắp có (hay đã có rồi???) chuyện quan hệ dục tình.
Do đó, nghe sẽ không ổn nếu như chủ trương cắt bao qui đầu ở trẻ con nhằm giảm nguy cơ nhiễm HIV. Hơn nữa, với thiếu niên, cắt bao qui đầu chỉ cần gây ra tê tại chỗ là cắt "êm". nên nhấn mạnh là đừng nghĩ rằng người đã cắt bao qui đầu thì cứ đi quan hệ dễ chịu, chẳng bao giờ bị nhiễm HIV thông qua đường dục tình. Người "không nón" vẫn có thể bị nhiễm HIV qua quan hệ dục tình như người có "nón", chỉ khác là khả năng này thấp hơn thôi.

như vậy, dù là bác sĩ tiểu phẩu tuy vậy tôi thuộc trường phái "bồ câu", chủ trương của tôi là tuyệt đối không cắt bao qui đầu đại trà, mà chỉ cắt khi bao bị hẹp thật sự. nên chỉ cho trẻ khá lớn, đã dậy thì, biết là mỗi ngày buộc phải ít nhất 1 lần (nhiều lắm thì 2-3 lần), khi đi tắm, trẻ nên tự kéo bao xuống rửa với nước sạch. Đối ở giới trẻ thì buộc phải rửa qui đầu sau quan hệ, giảm thiểu để dịch đọng lâu ở trong bao gây ra viêm nhiễm, cũng như nên quan hệ dục tình bừa bãi. trẻ nhỏ, chưa dậy thì, chẳng buộc phải lột rửa bao qui đầu mỗi ngày làm gì. rất cao viên chức y tế chuyên ngành sản, nhi "tích cực" chỉ dẫn một vài bà mẹ cần siêng lột rửa bao cho đấng mài râu cưng mỗi ngày để tránh hẹp. thế nhưng chính việc siêng "nong" bao lại có thể dẫn đến hẹp do làm rách bao, gây ra đau, rướm máu, tạo sẹo làm hẹp bao. các viên chức y tế còn hăng hái hơn, lấy que bông ngoáy tay hoặc kềm y tế để ngoáy bung bao qui đầu, mặc cho trẻ la khóc. Kiểu tra tấn dã man này mà sử dụng cho tầy thì chắc tù nhân nào cũng thành khẩn khai báo hết.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét